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전문가답변 : 췌장에 있는 혹...췌장암 , 췌장위치
할말이 많지만, 간단히 말씀드리겠습니다. 제가 말씀드리는 것은 일반적인 내용이므로 각 개별 환자에게 적용하기에는 무리가 있을 수 있습니다. 환자 상태에 대해서 제일 잘 아는 것은 담당 의료진이므로 최종적으로 결정하실 때는 담당 의사와의 상담후 결정하시는것이 제일 옳고 현명한 방법입니다.
췌장에 생기는 양성 낭종의 경우에 악성화(암으로 갈 수 있는) 될 수 있는 낭종이 있을 수 있기 때문에(점액성 낭종, IPMT 등) 수술이 권유되는게 현실입니다. 특히 두부에 있는 경우 수술이 매우 어려운게 사실입니다. 만일 췌두부에 있고, 악성화의 염려가 있는 조직 타입이라면 휘플 수술이 표준이긴합니다만, 휘플 수술의 높은 합병증 발생율 및 사망율을 고려하여 여러 축소 수술이 개발되고 소개되어 있습니다만, 그 효과와 재발율에 대한 연구가 확립되었다고 보기 어려운게 현실이라서, 아직까지의 표준 수술은 휘플 수술입니다. 왜 췌두부에 있는 종양을 휘플 수술을 해야하는가에 대한 설명은 복잡한 해부학적인 지식이 있어야지만 이해할 수 있는 부분입니다. 여기서는 생략하도록 하겠습니다. 따라서 님의 어머님의 경우엔 담당 의료진이 악성화의 위험을 감안하여 휘플 수술을 하자고 이야기 한 것으로 추측되며 악성화가 염려되는 췌두부 낭종성 종양의 경우 현재 대부분의 병원에서 휘플 수술을 표준으로 시행하고 있습니다.
물론 휘플 수술은 위험도가 높은 수술이고, 악성화가 있는 낭성 종양이라하더라도 100% 다 악성화가 되는 게 아니기 때문에 위험도를 무릎쓰고 수술을 하는게 부담스러울 수도 있습니다. 따라서 환자 및 보호자가 수술의 위험도에 대해서 납득하지 못하고 수술에 동의하지 않는다면, 차선책으로 일단 지켜보면서 CT등으로 추적관찰을 하는 경우도 생각해 볼 수 있습니다.
최종적으로는 환자 당사자가 수술에 대해서 납득하고 결정해야 합니다만, 휘플 수술은 그렇게 만만한 수술이 아닙니다. 많은 고민이 있으실 줄 압니다만, 좋은 결정으로 좋은 결과가 있으시길 바랍니다.
지식인질문 : 췌장에 있는 혹...췌장암 , 췌장위치
저희 어머니가 한 일년전쯤에 췌장에 혹이 발견되었거든요.
크기는 약 2cm 정도라고 하구요 악성은 아니고 그냥 물혹 같은건가봐요.
꼭 수술을 할필요는 없지만 언제가는 암으로 변할 확률이 높기때문에
5년에서 10년안에는 수술을 꼭 해야할거라고 합니다.
현재 어머니 건강에는 아무런 문제가 없구요.
지금까지는 췌장에 대해서 잘 알지 못해서 그냥 병원에서 하라는데로만
있으면 될거 같았는데...제가 췌장 암에대해서 좀 알아보니깐 꽤나 악성의
암이더군요.
그래서 지금 무척이나 고민이 많답니다. 온 가족이...수술을 않하자니 불안하고
어차피 해야될거라면 한 살이라도 젊으실때 하는게 회복도 빠르다고하고,
그렇다고 현재 아무 문제가 없는 상태에서 수술을 하자니 휴유증도 염려되구요.
더군다나 저희 어머니의 췌장의 혹 은 췌두 부분에 위치해 있어서 위플 수술(췌장, 십이지장, 담낭과 담관을 모두 떼어내는 수술) 이라는 큰 수술을 해야한다고 하더라구요.
그럴경우에 소화문제는 물론이고 당뇨같은 합병증까지 우려가 된다네요.
그래서 어떻게 하는게 좋을지 통 모르겠습니다. 혹시나 비슷한 경험을 가지고 계신분
이나 주위분이 계시다면 꼭 이야기를 듣고 싶습니다.
그리고 한가지 궁금한것은요 저희 어머니의 혹은 암같은것도 아니고 그냥 물혹 비슷한
것인데...아무리 췌두 부분에 있다고는 하지만 췌장과 십이지장,담낭을 전부 들어낼필
요가 있는건가요. 의사말로는 전부 들어내고 위와 장을 직접 연결하고...암튼 다 들어
낸다고 하는데요. 잘 이해할수가 없어서요.